Gestion interventionnelle de la douleur

Gestion interventionnelle de la douleur

Gestion interventionnelle de la douleur

La douleur chronique est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens se rendent à l'hôpital. Il s'agit d'un problème grave qui réduit la qualité de vie en raison des limitations fonctionnelles, des problèmes psychologiques et sociaux qu'il entraîne. Le processus de traitement de la douleur est une tâche compliquée qui nécessite l'utilisation de nombreuses modalités ensemble. La kinésithérapie, la thérapie médicale, la thérapie comportementale et les approches thérapeutiques interventionnelles sont les méthodes utilisées lorsque cela est nécessaire dans le processus de réhabilitation de la douleur.

1. Blocs nerveux locaux :
Les blocs nerveux régionaux montrent leur effet dans le traitement de la douleur en bloquant le trafic nociceptif à sa source et en affectant les réflexes anormaux accompagnant la douleur dans l'extrémité innervée par le nerf.Le matériel d'injection utilisé est généralement constitué d'anesthésique local et de corticoïde retard. Le bloc nerveux suprascapulaire, le bloc nerveux fémoral, le bloc nerveux sciatique, le bloc nerveux intracostal, le bloc nerveux craniofacial (comme le nerf maxillaire, le nerf mandibulaire, le nerf occipital supérieur, le blocus du ganglion trijumeau), le bloc nerveux spinal sont les méthodes les plus couramment utilisées pour le diagnostic et le traitement. dans la rééducation de la douleur.

2. Injections péridurales :
Il est appliqué dans certains cas particuliers tels que les douleurs lombaires et cervicales provenant de la racine radiculaire spinale et la névralgie post-zostérienne. L'injection péridurale de stéroïdes réduit l'inflammation dans les hernies discales aiguës et subaiguës et la sténose vertébrale. Il existe un consensus sur le fait que les injections épidurales de stéroïdes raccourcissent le temps de récupération des discopathies.

3. Injections de point de déclenchement :
La cause la plus fréquente de douleur musculo-squelettique est la douleur d'origine myofasciale. Les traumatismes aigus ou les microtraumatismes répétés provoquent des bandes serrées hyperirritables focales et des points gâchettes dans les fibres musculaires. Bien qu'un anesthésique local, une solution saline, un corticostéroïde, la toxine botulique de type A puissent être utilisés dans l'injection du point de déclenchement, seule l'aiguille sèche peut être utilisée.

4. Injections intra-articulaires et des tissus mous :
Les injections sont une méthode de diagnostic et de traitement efficace dans les affections douloureuses chroniques résultant des gaines intra-articulaires, des tendons de la bourse et d'autres tissus du système musculo-squelettique. Concernant les tissus mous; bursite, tendinite, kyste ganglionnaire, névrome, syndromes de compression des nerfs, fasciite, liés aux articulations ; L'arthrite inflammatoire, la synovite, l'arthrose, les arthropathies cristallines, le syndrome des facettes, la sacro-iliite sont des affections chroniques douloureuses pour les indications d'injection.Corticostéroïde, anesthésique local, solution saline, acide hyaluronique pour injection sont des substances utilisées dans diverses indications.

5. Blocage sympathique :
Le blocage sympathique est une bonne méthode de diagnostic dans les conditions douloureuses chroniques accompagnées d'une activité sympathique accrue, ainsi qu'une bonne option de traitement dans les conditions douloureuses chroniques où la thérapie physique et les médicaments oraux ne peuvent pas être améliorés de manière adéquate.Les approches interventionnelles ont une place importante dans le processus de réhabilitation de la douleur .

Les blocs nerveux locaux, les injections péridurales, les injections au point de déclenchement, les injections intra-articulaires et dans les tissus mous, le blocage sympathique font partie des méthodes de traitement interventionnel fréquemment et avec succès appliquées par les médecins spécialistes au sein de FIZICA.
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